- 唐晓科;杨弘文;
目的通过研究2型糖尿病并发TIA患者凝血状态,探讨预后与高凝状态的关系,以指导TIA的治疗。方法选择2型糖尿病并发TIA患者86例,对照组TIA患者80例,健康对照组40例。以酶联免疫吸附法测定3组患者血浆血管性假血友病因子、D-二聚体、凝血酶原片段1和2、可溶性纤维蛋白单体复合物等凝血分子标志物的含量并进行比较,并随访1年,比较预后。结果TIA患者(对照组)血浆血管性假血友病因子、D-二聚体、凝血酶原片段1和2、可溶性纤维蛋白单体复合物较健康对照组均升高(P<0.05);TIA合并2型糖尿病患者(DM组)各项指标较对照组均升高(P<0.05)。3组死亡率比较差异有显著性,DM组最高(P<0.05)。结论提示高凝状态与糖尿病合并TIA有密切关系,可预测该类患者的预后。
2008年15期 1-3页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K] - 郭珉江;王治华;罗方刃;邢艳;李秀莉;兰小筠;
目的调查长沙市居民对社区卫生服务的了解与利用情况,为进一步制定社区卫生工作的相关政策提供依据。方法利用设计好的调查表,从长沙市47个社区卫生服务中心辖区内随机抽取1503名居民进行现场问卷调查。结果被调查的1503名居民中,对社区卫生服务中心的知晓率达到63.67%,接受社区卫生服务意愿度达到33.53%,主要利用过的项目有常见病的防治、预防接种、健康教育等,其中知晓度,两周内是否患病以及社区卫生服务的可及性对居民对社区卫生服务的利用有重要影响。结论长沙市的社区卫生工作已在居民中拥有一定的影响力,但仍需加大宣传力度,增加居民迫切需求的卫生服务,提高社区医疗服务人员的专业素质,以便更有效地推动社区卫生服务快速、可持续发展。
2008年15期 3-6页 [查看摘要][在线阅读][下载 118K] - 张建林;王国军;张修宝;宁波;亓立国;辛昌明;
目的探讨神经内镜下经单鼻孔-蝶窦入路切除垂体腺瘤临床效果。方法38例垂体腺瘤患者均行CT和MRI检查证实,采用单鼻孔-蝶窦入路,单纯神经内镜下切除垂体腺瘤。结果随访时间3~24个月,本组患者内分泌症状得到不同程度改善。肿瘤全切35例(92.1%),其余3例(7.9%)显示肿瘤部分残留,术后无死亡病例。结论神经内镜下经单鼻孔-蝶窦入路切除垂体腺瘤技术是一种安全、有效、并发症少的微侵袭手术方法,值得临床应用。
2008年15期 7-8页 [查看摘要][在线阅读][下载 59K] - 安丙辰;姜鑫;吕海生;水汶;蔡斌;戴尅戎;
目的对社区内患者招募方法进行调查,提高患者的参与率,使社区在骨与关节疾病的预防和康复中发挥更大的作用。方法对某居委会采用3种宣传方法(社区横幅、楼道宣传资料和信箱宣传资料的方法)进行患者招募宣传,1周后登记患者的获知途径。结果楼道宣传资料的方法明显优于社区横幅的方法和信箱宣传资料的方法(P<0.05)。结论楼道宣传资料的方法是骨与关节疾病社区预防与康复患者招募方法中较为理想的方法,同时也说明社会的大力支持是骨与关节疾病社区干预方法成功实施的重要促进因素。
2008年15期 9-10页 [查看摘要][在线阅读][下载 59K] - 陈超;李前龙;
目的研究中药对骨质疏松大鼠骨骼肌自由基代谢的影响。方法SD雌性大鼠去势后,分为正常对照组(SHAM)、去卵巢手术组(OVX)、雌激素对照组(OVX+ES)、中药组(OVX+TCD),SHAM组、OVX组予蒸馏水,OVX+TCD组予骨康灌胃给药,OVX+ES组给予尼尔雌醇灌胃,其余隔天给予蒸馏水灌胃。治疗3个月后取右侧骨直肌检测。结果2种治疗方法能不同程度提高去势大鼠骨骼蛋白含量,但OVX+ES组相对于OVX+TCD组其作用更加明显,不过OVX+ES组与OVX+TCD组的骨骼肌蛋白水平都未能达到SHAM组水平。OVX组骨骼肌的SOD活力明显低于其余各组,OVX+ES组的骨骼肌SOD活力最高,与其它各组比较存在显著性差异(P<0.05)。骨骼肌的GSH-PX活力OVX+ES组最高,与其它各组相比较存在明显的差异。中药治疗后去势大鼠的GSH-PX活力也有明显提高(P<0.01)。OVX组大鼠骨骼肌中的MDA含量明显高于SHAM组和其它治疗组(P<0.05),激素治疗与中药治疗比较均存在明显差异(P<0.05),OVX+TCD组MDA较正常组高。结论中药骨康能够提高骨骼肌素质,但其作用较雌激素弱。
2008年15期 11-13页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K] - 刘友平;
目的观察头孢克肟联用甲硝唑治疗小儿化脓性扁桃体炎的临床疗效。方法选择化脓性扁桃体炎患儿47例,随机分为为对照组(13例)和治疗组(34例)。对照组采用青霉素等常规治疗,治疗组采用口服头孢克肟颗粒加雾化吸入甲硝唑,疗程7天,观察病情好转情况。结果在发热、扁桃体恢复及血白细胞等好转方面,治疗组明显优于对照组,有显著性差异(P<0.05)。结论应用口服头孢克肟颗粒联合雾化吸入甲硝唑治疗小儿化脓性扁桃体炎疗效显著。
2008年15期 14页 [查看摘要][在线阅读][下载 29K] - 甘娟;
目的对广州市白云区围产儿死亡相关因素进行分析,探讨相应对策,以降低围产儿死亡率。方法回顾性分析广州市白云区2003~2007年围产儿死亡的相关资料。结果共有923例围产儿死亡,死亡率为9.88‰。围产儿死亡的高危因素有:缺乏覆盖全民的医疗保障系统、基层医院产前诊断技术不高、对流动人口的监控不到位,并相应提出了降低围产儿死亡的干预措施。结论加强围产儿保健工作,有针对性地对高危孕产妇实行重点管理,提高基层妇幼保健工作水平,积极防治妊娠并发症和合并症,降低围产儿死亡率。
2008年15期 15-16页 [查看摘要][在线阅读][下载 64K] - 吕军;吕梅;孙雪丽;
目的了解凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)的分布及耐药情况。方法对我院2005年1月~2007年12月临床分离的CNS进行耐药性分析。结果共分离出CNS 143株,甲氧西林耐药的凝固酶阴性的葡萄球菌(MRCNS)的分离率为53.1%,重症监护病房(ICU)MRCNS的分离率较高。MRCNS和MSCNS对常用抗生素的耐药率明显不同,未发现耐万古霉素CNS。结论治疗CNS感染时应区分MRCNS和MSCNS,根据细菌的药敏结果使用抗菌药物,延缓细菌耐药性的产生,控制耐药菌株的传播和流行。
2008年15期 17-18页 [查看摘要][在线阅读][下载 51K] - 李学江;王桂芳;杜翠兰;庞素英;
目的观察贝尼地平联合鲁南新康对老年单纯性收缩期高血压(ISH)患者降压治疗的有益作用。方法82例ISH患者被随机分为对照组和观察组,对照组给予贝尼地平4~8 mg qd,观察组给予贝尼地平4~8 mg qd,鲁南新康20 mg bid,连用6周。结果两组病人的收缩压均显著下降,对照组的舒张压也明显下降,而观察组稍下降,观察组对脉压改善明显优于对照组。结论贝尼地平联合鲁南新康治疗老年ISH不仅疗效好,且对舒张压影响小,脉压改善,适合用于老年ISH。
2008年15期 18-19页 [查看摘要][在线阅读][下载 65K] - 刘小祥;赵昌杰;
目的观察质子泵抑制剂四联疗法1周根治初发消化性溃疡的疗效。方法90例经尿素酶、组织学证实为幽门螺杆菌感染的消化性溃疡患者使用奥美拉唑胶囊、丽珠得乐冲剂、阿莫西林胶囊、呋喃唑酮同时服1周,以后奥美拉唑20 mg,每日1次,服用3周维持,停药4周观察临床效果、胃镜下溃疡愈合情况及幽门螺杆菌根除率。结果临床疼痛缓解率为100.00%,溃疡愈合好转率为96.51%,幽门螺杆菌根除率为89.53%,不良反应1.16%。结论以质子泵抑制剂和铋剂、阿莫西林、呋喃唑酮四联根除幽门螺杆菌及溃疡愈合率均较高,疗程短,不良反应小,依从性好,药价低廉,是较理想的治疗幽门螺杆菌感染合并消化性溃疡的方案。
2008年15期 20-21页 [查看摘要][在线阅读][下载 56K] - 刘改新;范学岚;陈世坤;
目的评价妊娠糖尿病(GDM)规范化管理对分娩结局的影响。方法对54例妊娠糖尿病孕妇实行规范化管理,包括孕期常规保健指导、糖尿病教育、饮食指导、胰岛素治疗等,定期检测孕期血糖水平,观察母儿并发症等;以1∶2比例选择同期分娩非糖尿病孕妇108例作为对照组。结果治疗后空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2hPG)、餐后最高血糖水平显著下降,与治疗前比较有统计学意义(P<0.01);妊娠糖尿病组和对照组剖宫产率分别占55.56%和35.19%,P<0.05;两组在妊高症、产后出血、羊水过多、胎膜早破、围生儿Apgar评分、体重,新生儿呼吸窘迫综合征等方面无统计学差异,P>0.05。结论规范化治疗可使妊娠糖尿病孕妇血糖控制良好,其分娩结局与正常妊娠基本等同。
2008年15期 21-22页 [查看摘要][在线阅读][下载 58K] - 伊善君;苏莉娟;
目的观察疏血通注射液对急性脑梗死患者临床疗效、血脂、血液流变学的影响。方法90例患者随机分为观察组45例和对照组45例,分别给予疏血通注射液6 ml,血塞通注射液20 ml每日静点,共治疗2天。结果两组均能改善微循环,降低血脂、血液流变学指标,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。总有效率观察组为82.2%,对照组为62.2%,差异有统计学意义(P<0.05),观察组降低血液流变学作用较对照组明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论疏血通注射液能够明显改善急性脑梗死患者血液微循环,疗效明显,对脑水肿有一定的改善。
2008年15期 23-24页 [查看摘要][在线阅读][下载 62K] - 陈朝凯;
目的应用愈伤灵胶囊配合动力髋螺钉(DHS)治疗股骨转子间骨折,以加速骨折愈合、减少由于手术刺激引起的并发症和潜在疾病。方法2003年3月~2007年3月,我院应用愈伤灵胶囊配合DHS治疗股骨转子间骨折103例,术后3天开始用愈伤灵胶囊并对其疗效进行随访。结果103例患者获随访1~3年(平均1.5年),无髋部疼痛,无畸形,无延迟愈合,3例发生下肢深静脉血栓。愈合时间6~10周(平均7.9周),关节功能优76例,良27例,优良率达96.8%。结论愈伤灵胶囊配合DHS手术治疗转子间骨折愈合快,肢体功能恢复好,卧床时间短,并发症少,是理想的中西医结合治疗骨折的方法。
2008年15期 25页 [查看摘要][在线阅读][下载 31K] - 庞文峰;黄秀梅;
目的观察氯米帕明与尼莫地平联合防治偏头痛的疗效。方法应用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)(24项版)评价偏头痛患者的抑郁程度及偏头痛发作频度、持续时间等方面的改善率。将HAMD评分在16分以上的偏头痛患者随机分为氯米帕明加尼莫地平(A组)、尼莫地平(B组),比较两组间心理量表评分、疗效的差异。结果长期偏头痛患者中有抑郁者56.52%。治疗3个月后,A组HAMD评分降低(P<0.05),B组则无显著改善(P>0.05)。A组及B组治疗前后自身对照在发作次数、持续时间及心理评分方面差异均有统计学意义(P<0.05)。2组间对比A组防治效果优于B组。结论氯米帕明与尼莫地平联合对偏头痛预防效果好且优于单用尼莫地平,对伴随情感障碍的偏头痛临床症状改善更明显。
2008年15期 26-27页 [查看摘要][在线阅读][下载 59K] - 李伟群;谢梅;高媛媛;
目的总结小儿病毒性脑炎患者的临床、实验室和辅助检查特点。方法回顾性分析23例小儿病毒性脑炎患者的临床、实验室和辅助检查资料。结果小儿病毒性脑炎患者最常见的3个症状是抽搐(70%)、恶心呕吐(43%)、精神行为异常(39%),常见的3个体征是发热(78%)、肌张力增高(61%)、巴宾斯基征阳性(48%),实验室和辅助检查异常频率较高的是脑电图(90%)、CT(55%)、磁共振成像(50%)。结论我们的资料显示小儿病毒性脑炎的临床表现具有某些特征,脑电图、CT等辅助检查对诊断具有重要意义。
2008年15期 28-29页 [查看摘要][在线阅读][下载 54K] - 肖存志;曾义生;黄美华;胡桂根;
目的比较3种雾化吸入方案在治疗呼吸系统疾病中的临床疗效。方法治疗A组给予0.9%氯化钠注射液4 ml+氨溴索30 mg,每日两次;治疗B组给予0.9%氯化钠注射液4 ml+异丙托溴铵250 ug+万托林1 mg,每日两次;对照组给予0.9%氯化钠注射液4 ml+糜蛋白酶4000 U雾化吸入,每日两次。3组患者同时使用常规抗生素,均未给予其他祛痰、镇咳剂。结果治疗A组总有效率为82.9%,治疗B组总有效率为97.4%,对照组总有效率为68.6%。3组疗效两两比较差异有显著性。结论不同配方的雾化吸入治疗在治疗呼吸系统疾病中疗效各异,其中以异丙托溴铵+万托林疗效好。
2008年15期 29-30页 [查看摘要][在线阅读][下载 53K] - 李娟;谭涛;
目的观察蛋白琥珀酸铁口服液治疗小儿缺铁性贫血的疗效。方法将121例营养性缺铁性贫血(NIDA)的患儿分为两组,治疗组(61例)用蛋白琥珀酸铁口服液(意大利意大泛马克大药厂)1.5 ml/kg bid;对照组(60例)用硫酸亚铁片口服,补铁量为每天5 mg/kg,折合硫酸亚铁为每天25 mg/kg tid,4周为1个疗程。结果治疗组治愈55例(90.2%),好转6例(9.8%),总有效率100%;硫酸亚铁组治愈37例(61.7%),好转22例(36.7%),无效1例(1.6%),总有效率98.4%。两组治愈率比较差别有显著性意义(P<0.05),但总有效率比较差别无显著性意义(P>0.05)。结论蛋白琥珀酸铁口服液治疗NIDA疗效可靠,优于硫酸亚铁,治疗中未见肝肾功能损害,无刺激性胃肠道反应,安全可靠,值得临床推广。
2008年15期 31-32页 [查看摘要][在线阅读][下载 50K] - 冯春来;
目的了解聊城市学龄儿童扁桃体肿大情况。方法对城区东昌府区辖区的7所中小学进行扁桃体肿大情况普查。结果总的扁桃体肿大率为25.08%、初中学生扁桃体肿大率为22.15%、小学生扁桃体肿大率为30.09%。两者之间的差异有统计学意义(P<0.01)。7所学校的扁桃体肿大率各不相同:两小学之间的差异有统计学意义(P<0.01)、5所初中之间的差异有统计学意义(P<0.01)。男生扁桃体肿大率为26.64%、女生扁桃体肿大率为24.36%,两者之间的差异无统计学意义(P>0.01)。结论结论扁桃体肿大情况与年龄、个人体质、季节、生活习惯、生存环境及家庭等各方面有关;与性别无关。
2008年15期 32-33页 [查看摘要][在线阅读][下载 55K] - 王成功;
目的探讨如何降低乳腺癌根治术后皮瓣坏死的发生率。方法对130例采用预防皮瓣坏死新方法的乳腺癌根治术病例与过去380例乳腺癌根治术病例进行了分组对比研究。结果乳腺癌根治术的皮瓣坏死率由原来的47%下降到目前的3%,经统计学处理,二者有极显著差异。结论乳腺癌术后皮瓣坏死的因素是多方面的,合理的手术操作和术后管理非常重要。
2008年15期 34-35页 [查看摘要][在线阅读][下载 50K] - 宋奇;
目的探讨甲状腺功能亢进手术治疗效果及并发症的防治。方法对52例甲状腺功能亢进患者临床资料进行回顾性分析,加强围手术期处理、降低并发症进行总结。结果全组无死亡病例,无术后复发、甲减、神经损伤及甲亢危象的发生。术后并发切口内出血2例,予及时处理。结论充分的术前准备、良好的术野显露、仔细的正规操作、妥善的术后处理,才能提高疗效,降低并发症。
2008年15期 35-36页 [查看摘要][在线阅读][下载 51K] - 关亦兵;
目的研究肠道水疗结合微生态制剂早期预防和治疗早产儿黄疸的效果。方法对照组给予茵桅黄、清蛋白、酶诱导剂等,治疗组在对照组基础上口服妈咪爱(枯草杆菌肠球菌二联菌活菌多维颗粒)0.3 g/次,每日3次,并同时进行肠道水疗,共3天。结果治疗组较对照组血清胆红素明显下降(P<0.01)。结论肠道水疗结合微生态制剂法简单易行,且治疗有效,无不良反应,适用于临床。
2008年15期 37-38页 [查看摘要][在线阅读][下载 52K]