- 魏丽娜;李晓斌;马振江;雒保军;
新乡市社区首诊制试行中存在着居民就医首诊不"首"、社区卫生资源利用率低以及各级医疗机构之间双向转诊实施难等问题。制约社区首诊制有效运行的主要因素一是市场经济背景下医疗资源配置的不均衡,导致基层医疗服务水平尚不能满足居民需求;二是上下级医院之间的协调不到位,彼此间存在利益冲突;三是社区卫生服务机构全科医生配备不足以及居民对社区卫生服务的认知度不够。
2011年19期 v.9 1-3页 [查看摘要][在线阅读][下载 59K] - 王莉;宋绪彬;韩素梅;
为进一步加强医疗机构药品使用质量管理,规范医疗机构药品使用行为,保障用药安全有效,泰安市中心医院结合实际,通过规范化管理,强化药品使用环节硬件建设,完善软件管理,建立、完善、落实药品使用各项规章制度,提高了药品质量规范化管理水平,规范了医院药品使用行为。
2011年19期 v.9 3-4页 [查看摘要][在线阅读][下载 48K] - 张玉;马安宁;蔡伟芹;张艳;
家庭医生是一个健全的医疗服务提供体系中必不可少的环节,对社区健康管理具有重要意义。在文献综述的基础上,本文分析了英国、美国和古巴的家庭医生制度实践,为我国家庭医生制度的建立提供参考。
2011年19期 v.9 5-6页 [查看摘要][在线阅读][下载 44K] - 方琼;蔡琳;曹丽;林宝妮;周志峰;刘俊玲;
目的了解深圳市福田区预防接种人员基本情况,为进一步加强和规范预防接种队伍建设提供依据。方法采取问卷调查的方式,由经过统一培训的调查人员进行现场调查。结果福田区从事预防接种的183名工作人员中大专及以上学历者占82.5%;大部分为兼职,占57.4%;医护配备比例为0.5:1。结论福田区预防接种队伍建设基础较好,需进一步加强培训、稳定队伍、优化结构,以提高预防接种队伍整体素质。
2011年19期 v.9 6-7页 [查看摘要][在线阅读][下载 47K] - 郝秀莲;蔡维生;张强;
目的通过对潍坊市市区8所医院护士的抽样调查,分析潍坊市不同劳动合同护理人员之间待遇的差异及护士与医生所享受政策之间的差异。方法采用随机抽样和整群抽样相结合的方法抽取650名护士为调查对象,通过填写调查问卷获取数据,使用统计软件SPSS16.0进行统计学分析。结果护士待遇偏低,合同制护士与正式编制护士之间待遇存在差距;护士与医生所享受政策之间差异有统计学意义(P<0.05)。结论建议尽快出台适应我国国情的护士法规,明确规范护士待遇,加强对聘用制护士的管理,逐步取消编制,以激励护士工作积极性,确保医疗服务正常开展。
2011年19期 v.9 8-9页 [查看摘要][在线阅读][下载 55K]
- 吴云;
目的探讨彩超诊断胎儿畸形临床实用价值和注意事项。方法采用三维彩超常规检查中晚期孕产妇。结果所查中晚期孕妇3 698例,共查出胎儿畸形41例,漏诊1例,42例胎儿畸形经分娩或引产后随访均证实。结论利用彩超可以对胎儿畸形做出准确及时诊断,指导临床早期采取合理有效的治疗措施有较高的价值。
2011年19期 v.9 24-25页 [查看摘要][在线阅读][下载 49K] - 邱彩凤;邓宝平;
目的探讨人性化的产褥期护理方法。方法回顾性分析2010年1—12月分娩的4 335名产妇的护理情况。通过密切观察母婴情况变化,实施分阶段的健康教育,同时关注产妇心理状况并做好相关的心理辅导。结果 4 335名的产妇无一例发生并发症,服务满意度达98%。结论对产妇实行身心整体护理是人性化产褥期护理的关键。
2011年19期 v.9 25-26页 [查看摘要][在线阅读][下载 48K] - 张月明;李静英;白树兰;
目的分析综合治疗肛裂的临床疗效。方法回顾性分析2009年7月—2011年6月门诊收治的56例肛裂患者的病例资料,采用肛门局部治疗加生活调理的治疗方法。结果本组病例共56例,治愈35例,占62.50%;显效12例,占21.40%;有效7例,占12.50%;无效2例,占3.57%;总有效率为96.43%。结论综合治疗可以明显改善肛裂患者的症状和体征,效果良好。
2011年19期 v.9 27-28页 [查看摘要][在线阅读][下载 45K] - 孙智慧;
目的探讨高龄初产妇围产期的心理特征,及时给予适当护理干预。方法对64例高龄初产妇的心理特征和心理需求情况进行观察,给予护理干预。结果 64例高龄初产妇中顺产16例,剖宫产48例,无死亡病例及产后抑郁症发生,母子健康。结论掌握高龄初产妇围生期的心理特征,进行有效的护理干预,有助于减轻高龄初产妇负面情绪,减少产后抑郁症和降低围生期并发症。
2011年19期 v.9 28-29页 [查看摘要][在线阅读][下载 46K] - 朱相干;李卫文;邱冬梅;耿维维;赵春杨;
目的探讨改良式B-Lynch缝合术治疗剖宫产产后出血的临床实用价值及近期并发症。方法回顾性分析2009年6月—2010年12月剖宫产分娩产后出血患者50例,应用B-Lynch缝合术21例作为治疗组,传统方法缝合29例作为对照组。比较两组的术中出血及术后出血量、近期并发症、子宫复旧情况等。结果治疗组无一例子宫切除、术后感染、子宫内膜炎发生,但观察发现术后多数患者有不同程度的下腹隐痛。子宫复旧及宫腔积血与对照组无明显差异。结论改良式B-Lynch缝合术是治疗剖宫产产后出血的有效方法,方法简单,优于传统的缝合法。
2011年19期 v.9 30-31页 [查看摘要][在线阅读][下载 46K] - 胡云芝;
目的探讨小儿慢性咳嗽的病因及临床特征,为提高小儿慢性咳嗽诊断率提供科学依据。方法回顾性分析以慢性咳嗽为主诉的96例患儿的临床资料。结果本组病例中小儿慢性咳嗽病因前三位依次为上呼吸道炎症占22.9%,咳嗽变异性哮喘占17.7%,支原体感染占15.6%。结论小儿慢性咳嗽发病机制尚不明确,但其临床症状明显,以上呼吸道炎症、变异性哮喘等为主要病因,仔细询问病史和辅助检查是临床诊断的关键。
2011年19期 v.9 32页 [查看摘要][在线阅读][下载 34K] - 马立新;
目的探讨静脉留置针的操作方法。方法对285例患者采用静脉留置针的方式输液。结果 285例患者留置时间2~7 d,平均4 d。其中,并发静脉炎5例,堵管7例。结论静脉留置针减少了患者的痛苦,有利于保护血管,方便临床用药。但要加强护理,积极采取各项措施预防感染,做好封管,再次启用留置针时应确保输液通道的畅通。
2011年19期 v.9 33-34页 [查看摘要][在线阅读][下载 53K] - 杨艳;沈金莲;赵甜;
目的观察脑血管意外患者使用喷气式气垫床预防压疮的效果。方法选择脑血管意外发生昏迷、偏瘫患者200例,随机分为实验组和对照组。实验组使用喷气式气垫床,对照组使用普通床。结果实验组压疮发生率为1.96%,对照组压疮发生率为12.24%。结论喷气式气垫床预防压疮的效果明显优于普通床,延长了翻身时间,减轻了护士的劳动强度,能有效降低脑血管意外患者压疮的发生率。
2011年19期 v.9 34页 [查看摘要][在线阅读][下载 42K] - 李军民;
目的探讨急性脑梗死患者血清同型半胱氨酸的水平。方法 395例急性脑梗死患者作为观察组,同期103例健康体检者作为对照组,测定两组血清同型半胱氨酸水平。结果观察组血清同型半胱氨酸水平为(25.8±6.9)μmol/L,对照组同型半胱氨酸水平为(11.1±4.8)μmol/L。结论血清同型半胱氨酸水平升高是急性脑梗死患者的重要危险因素。
2011年19期 v.9 35页 [查看摘要][在线阅读][下载 42K] - 张锐;
目的观察经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生的疗效。方法对43例前列腺增生患者采用经尿道前列腺电切术治疗,并观察其临床效果。结果手术时间60~80 min,切除腺体重量平均37 g;留置尿管时间5~7 d,平均住院时间8 d;术后尿失禁1例。结论经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生疗效显著,并发症少,但需要注意手术操作技巧。
2011年19期 v.9 36页 [查看摘要][在线阅读][下载 35K] - 黄天福;
目的观察小剂量尿激酶治疗急性脑梗死的疗效和安全性。方法 135例急性脑梗死患者根据入院先后顺序分为对照组、治疗组,两组均给予常规治疗,治疗组在此基础上给予小剂量尿激酶治疗。结果治疗14 d后两组神经功能缺损评分比较差异有统计学意义(P<0.05)。对照组总有效率74.6%,治疗组总有效率91.2%。结论小剂量尿激酶治疗急性脑梗死有效且安全。
2011年19期 v.9 37页 [查看摘要][在线阅读][下载 44K] - 潘杰;
目的分析腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊疾病的临床疗效。方法 120例胆囊疾病患者随机分为观察组和对照组,观察组采用腹腔镜胆囊切除术,对照组采用传统开腹胆囊切除术。结果两组切口长度、手术时间、出血量、住院时间比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率6.67%,对照组并发症发生率11.67%。结论腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊疾病创伤小、手术时间短、并发症发生率低,值得临床推广应用。
2011年19期 v.9 38-39页 [查看摘要][在线阅读][下载 58K] - 宾勇;廖萍;秦美丽;
目的评价合并心血管疾病的高龄胆囊手术患者行腹腔镜手术的麻醉安全性。方法对36例合并心血管疾病高龄胆囊手术患者行腹腔镜手术的麻醉管理资料进行回顾分析。结果全部病例手术平均时间49 min,气腹平均时间40 min,术毕8例拔除气管导管、余均带气管导管送麻醉后恢复室,停留时间最短21 min,最长62 min,平均30 min。全组无麻醉死亡病例。结论进行充分的术前准备,加强术中、术后监测,妥善处理并发症,合并心血管疾病的高龄胆囊手术患者行腹腔镜胆囊手术的麻醉是安全可行的。
2011年19期 v.9 39-40页 [查看摘要][在线阅读][下载 51K] - 国骥;
目的观察前后联合入路手术治疗颈椎骨折的临床疗效。方法对35例颈椎骨折患者行颈椎前后入路手术治疗。结果 35例骨折部位均愈合良好,无脊柱畸形患者,脊髓功能为1~2级。结论联合入路手术治疗颈椎骨折疗效显著,值得在临床推广应用。
2011年19期 v.9 41页 [查看摘要][在线阅读][下载 32K] - 吕万盛;
目的探讨胃癌的X线表现,提高X线检出及诊断水平。方法应用多功能数字X线机及胃精细法钡气造影对32例前来就诊的患者进行检查,并且全部病例由胃镜活检和(或)外科手术后病理证实。结果 32例患者中24例X线做出癌或可疑癌的诊断,6例报告为糜烂性胃炎、良性小溃疡,2例漏诊,病灶检出率93.75%。结论 X线对胃癌的诊断具有较高的价值,但是仍有漏诊,必要时做胃镜并病理组织检查,可进一步提高胃癌的X线检出及诊断水平。
2011年19期 v.9 42-43页 [查看摘要][在线阅读][下载 53K] - 张本立;牛辉;刘大栋;
目的评价应用聚醚醚酮(polyetherether ketone,PEEK)椎间融合器行椎间融合治疗腰椎疾患的临床疗效。方法对25例腰椎疾患患者行椎弓根螺钉与PEEK椎间融合器联合固定,对融合率、椎间隙高度的变化进行评估。结果随访12个月,24个节段融合,融合率85.7%,所有患者无椎间隙变小,无明显椎体间滑移及角度改变。结论应用PEEK椎间融合器治疗腰椎疾患可有效恢复椎间高度,融合率高,能缓解临床症状,效果肯定。
2011年19期 v.9 43-44页 [查看摘要][在线阅读][下载 51K] - 张强;
目的分析吻合器吻合术和经腹直肠癌切除术治疗直肠癌的治疗效果。方法选择直肠癌患者32例,随机分为治疗组和对照组各16例,治疗组行吻合器吻合术,对照组行经腹直肠癌切除术,对比两组疗效。结果两组患者除术中出血量差异不大外,手术时间、住院时间、吻合口瘘以及日排便次数对比,治疗组均优于对照组。结论采用吻合器吻合术能提高手术效率,减少术后并发症的发生,提高患者肛管的控制能力,值得临床推广应用。
2011年19期 v.9 45-46页 [查看摘要][在线阅读][下载 52K]
- 丁卫民;
目的观察莫沙必利联合四磨汤治疗老年慢性功能性便秘的临床疗效。方法将48例老年慢性功能性便秘患者随机分为治疗组与对照组,治疗组予以莫沙必利口服,每次5 mg,每日3次,餐前30 min服用;四磨汤口服液,每次20 ml,每日3次,连服7 d后减为每次10 ml。对照组24例仅给予四磨汤口服液治疗,用法同治疗组。两组均以30 d为1个疗程。结果治疗组总有效率91.7%,对照组总有效率70.8%。结论莫沙比利联合四磨汤治疗老年慢性功能性便秘具有较好的临床疗效。
2011年19期 v.9 47页 [查看摘要][在线阅读][下载 37K] - 赵秀艳;
目的探讨理气健脾汤治疗消化性溃疡的临床效果。方法 63例消化性溃疡患者采用理气健脾汤治疗,视患者具体症状进行加减。结果治愈56例,好转6例,未愈1例,总有效率98.41%。结论理气健脾汤治疗消化性溃疡疗效显著,值得在临床推广应用。
2011年19期 v.9 48页 [查看摘要][在线阅读][下载 34K] - 窦姝堂;
失眠是临床常见疾病,本文从中医的角度对失眠进行辨证分型,并对各证型提出治疗方法,为临床治疗提供依据。
2011年19期 v.9 49页 [查看摘要][在线阅读][下载 33K] - 王琛;姚永琴;
目的观察阿是穴注射复方当归注射液治疗宫颈糜烂的临床疗效。方法将82例宫颈糜烂患者随机分为两组,治疗组给予复方当归注射液阿是穴注射,对照组行微波治疗。结果总有效率治疗组为93.48%,对照组为69.44%。结论阿是穴注射复方当归注射液治疗宫颈糜烂疗效显著,值得临床应用。
2011年19期 v.9 50-51页 [查看摘要][在线阅读][下载 59K] - 刘春平;
目的探讨中西医结合治疗结核性渗出性胸膜炎的疗效。方法 150例结核性渗出性胸膜炎患者随机分为治疗组和对照组,两组均给予西药治疗,治疗组在此基础上给予中药方自拟结胸汤治疗。结果治疗2个疗程后治疗组胸水总吸收率为92.0%,对照组胸水总吸收率为68.0%。治疗组有5例出现肝功异常,对照组有18例出现肝功异常。治疗组胸膜粘连肥厚44例,对照组胸膜粘连肥厚60例。结论中西医结合治疗结核性渗出性胸膜炎疗效明显优于单纯西药治疗,可加速胸水吸收,保护肝肾功能,减少胸膜粘连肥厚的发生。
2011年19期 v.9 51-52页 [查看摘要][在线阅读][下载 54K]
- 张才军;
目的了解辖区内水上流动作业人员血吸虫病防治知识的知晓率,为防止血吸虫病急性感染的发生提出有效应对措施。方法根据对91名水上流动作业人员血吸虫病防治知识的问卷调查,统计分析血吸虫病防治知识的知晓情况。结果 91名水上流动作业人员中,血吸虫病防治知识的总知晓率为33.19%。结论由于工作的流动性和特殊性,水上流动作业人员极易感染血吸虫病,必须加强对他们的健康教育。
2011年19期 v.9 53-54页 [查看摘要][在线阅读][下载 57K] - 魏雪红;周玲云;李卫强;刘慧萍;
目的探讨新生儿性别对欠发达地区产妇产后心理状况和泌乳量的影响。方法选取足月妊娠经阴道正常分娩且无妊娠并发症的产妇168例,根据婴儿性别分为女婴组85例,男婴组83例,采用90项症状自评量表(Symptom checklist 90,SCL-90)评定两组产妇产后的心理状况,并根据喂哺新生儿情况观察产妇泌乳量的变化。结果女婴组产后焦虑抑郁情绪和乳汁分泌不足较多见,SCL-90评分较高。结论新生儿性别对欠发达地区产妇产后的情绪和心理状况有较大影响,医护人员应重视分娩女婴产妇的心理护理,并对其亲属进行相应的心理疏导,以保障新生儿哺育需要。
2011年19期 v.9 54-55页 [查看摘要][在线阅读][下载 61K] - 蒋玲;
目的探讨护理干预对糖尿病患者生活质量的影响。方法对42例糖尿病患者在常规治疗和护理的同时给予护理干预,比较干预前后患者临床疗效及生活满意度。结果干预后糖尿病患者的血糖明显下降,与干预前相比,差异有统计学意义(P<0.01)。结论采取积极有效的护理干预能促使糖尿病患者改变不良生活习惯,提高生活质量。
2011年19期 v.9 56-57页 [查看摘要][在线阅读][下载 54K] - 韩炜;卢建文;李晓环;林琳;
目的了解大连社区护士糖尿病知识的掌握情况,为更好地实施糖尿病健康教育提供依据。方法采用随机抽样的方法,在2009年2月对大连市108名社区护士发放糖尿病相关知识问卷,其中有效问卷100份。统计每位护士的得分及答对率和答错率最高的5道题目。结果本次调查的100名护士糖尿病相关知识测试总分最高为47分,最低为22分,平均为(38.66±4.37)分。良好12名、一般64名、差24名。结论社区护士糖尿病知识掌握情况不理想,应采取切实有效的培训方式加强对社区护士糖尿病知识的教育。
2011年19期 v.9 57-58页 [查看摘要][在线阅读][下载 53K] - 满明;
目的探讨在社区对脑血栓形成患者进行有效干预的方法,提高患者生活质量。方法将经三甲医院确诊并返回社区的脑血栓形成患者46例随机分为对照组和干预组各23例,进行随访和社区干预,对其效果进行评价。结果通过社区干预,在肢体功能康复、语言及记忆恢复、生活能力、饮食达标及知识行为变化等方面干预组均优于对照组。结论有效的社区干预可提高脑血栓形成患者的生活能力和肢体运动能力。
2011年19期 v.9 59-60页 [查看摘要][在线阅读][下载 53K] - 丁卫东;
目的了解通州区近几年常住儿童五苗(卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗)基础接种情况,及时发现问题以采取有效的控制措施。方法从南通市免疫规划信息系统中统计通州区2007年7月—2010年6月常住儿童五苗基础接种率、全程接种率、及时率,依据《预防接种工作规范》和《通州区常规免疫接种率监测方案》进行评价。结果通州区近4年常住儿童五苗基础接种率、全程接种率均达到省及国家标准,但呈逐年下降趋势;脊髓灰质炎疫苗、乙肝疫苗首针、麻疹疫苗及时率达到省及国家标准,呈逐年升高趋势。结论稳定公共卫生队伍,加强对公共卫生人员的业务培训,进一步做好预防接种告知工作,才能进一步巩固和发展计划免疫工作所取得的成果。
2011年19期 v.9 60-61页 [查看摘要][在线阅读][下载 58K] - 王健;王福霞;
目的了解罗庄区农村食品经营现状,提高监督频率和覆盖率,杜绝违法经营。方法动员乡镇防疫人员及乡村医生通过填写统一的调查表,入户调查,共调查食品经营户987家,食品从业人员1 320名。结果 987家经营户中卫生状况较好的仅有105家,占10.64%;有卫生许可证的641家,占64.94%。1 320名从业人员文化程度普遍较低,其中,文盲489名,占37.05%;小学608名,占46.06%。结论罗庄区农村食品经营从业人员的法制观念和食品卫生知识水平较低,各有关部门应加强监管,以提高农村食品卫生水平。
2011年19期 v.9 62页 [查看摘要][在线阅读][下载 34K]
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<正>有机磷杀虫药(organophosphorous insecticides,OPI)中毒主要通过抑制体内胆碱酯酶(cholinesterase,ChE)活性,失去分解乙酰胆碱(acetylcholine,ACh)能力,引起体内生理效应部位ACh大量蓄积,使胆碱能神经持续过度兴奋,表现毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系统等中毒症状和体征。严重者常死于呼吸衰竭。OPI属于有机磷酸酯或硫化磷酸酯类化合物,大都为油状液体,呈淡黄色至棕色,稍有挥发性,有大蒜臭味,难溶于水,不易溶于多种有机溶剂,在酸性环境
2011年19期 v.9 67-70页 [查看摘要][在线阅读][下载 205K] <正>台月初,男,汉族,61岁,中共党员,山东省潍坊市诸城市百尺河镇后大村村卫生室乡村医生,从事乡村医生工作41年。2004年、2005年被评为"全市优秀乡村医生",2008年被评为"百佳乡村医生",2010年被国家卫生部评为"全国优秀乡村医生"。台月初同志自1969年4月1日担任乡村医生至今,热爱本职工作,热情为群众服务,视病人为亲人,为群众解除了痛苦,对病人一视同仁,没有高低贵贱之分,对贫困病人更优先照顾,每年为贫困户垫付药费都
2011年19期 v.9 70-71页 [查看摘要][在线阅读][下载 171K] - 2011年19期 v.9 72-74+66页 [查看摘要][在线阅读][下载 57K]
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