- 李志勇;王建华;卫爱芳;邢春梅;刘丽景;王晓英;
目的探索远程血压监测在社区高血压慢性病管理中的应用价值,为社区高血压规范化管理提供新思路。方法选取2014年1月—2015年6月上海市浦江社区卫生服务中心慢性病管理系统中的高血压患者180例,采用随机数字表法分为门诊血压检测组,家庭血压自测组,远程血压检测组共3组(各60例),12周后观察并对比各组患者的血压情况。计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用χ~2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果干预12周后远程监测组SBP、DBP、应答次数[(133.6±9.0)mm Hg、(86.8±6.7)mm Hg、(37.6±4.4)次]远优于家庭自测组[(141.2±11.3)mm Hg、(90.7±4.9)mm Hg、(18.1±2.4)次]和门诊监测组[(141.9±9.0)mm Hg、(91.1±4.8)mm Hg、(9.7±2.8)次],比较差异有统计学意义(均P<0.05);远程监测组血压达标率(91.25%)分别与家庭自测组(77.5%)和门诊监测组(72.5%)比较,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论社区应用远程血压监测可明显提升血压控制力度、血压达标率及应答次数。
2017年20期 v.15 1-3页 [查看摘要][在线阅读][下载 927K] - 赵艳梅;
目的探讨家庭参与院外延续性护理在多发跖骨骨折中的临床应用价值。方法选择2015年9月—2017年1月收治的多发跖骨骨折患者80例,按照随机数字表法分为两组,各40例,对照组实施常规护理,观察组实施家庭参与院外延续性护理,比较两组干预前后疼痛VAS评分、卧床时间、使用外固定时间、匹兹堡睡眠质量。计量资料比较采用t检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果干预后,观察组疼痛VAS评分[(3.0±0.2)分]低于干预前[(5.1±0.3)分]及干预后对照组[(4.2±0.3)分],差异有统计学意义(均P<0.05);匹兹堡睡眠质量[(8.1±0.3)分]优于干预前[(20.1±1.2)分]及干预后对照组[(11.9±0.5)分](均P<0.05);观察组卧床时间、使用外固定时间[(6.1±1.0)、(26.1±3.0)d]短于对照组[(8.3±1.5)、(32.8±4.1)d],差异有统计学意义(均P<0.05)。结论针对多发跖骨骨折患者实施家属参与院外延续护理,能有效地减轻患者疼痛,缩短卧床时间,改善睡眠质量,提高康复效果。
2017年20期 v.15 3-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 896K] - 刘艳军;
目的探讨输尿管镜下钬激光碎石术对输尿管结石患者应激反应及肾功能的影响。方法选取2015年10月—2016年10月收治的输尿管结石患者130例,随机分为两组,各65例。两组均行输尿管镜下手术,其中对照组采用气压弹道碎石术,观察组采用钬激光碎石术。比较两组应激反应指标、肾功能指标及治疗效果。计量资料比较采用t检验,P<0.05为差异具有统计学意义。结果观察组术后24 h血清Cor、MDA水平[(245.38±27.95)ng/ml、(6.58±1.46)nmol]低于对照组[(270.93±28.54)ng/ml、(9.73±1.82)nmol],SOD水平[(71.23±15.74)NU/m L]高于对照组[(65.62±13.28)NU/m L],差异有统计学意义(均P<0.05);术后1个月,观察组血肌酐与尿素氮水平[(94.63±12.49)μmol/L、(4.69±1.65)mmol/L]均低于对照组[(102.63±17.42)μmol/L、(7.37±1.87)mmol/L],差异有统计学意义(均P<0.05)。结论输尿管镜下钬激光碎石术可有效治疗输尿管结石,可显著降低应激反应,改善患者术后肾功能。
2017年20期 v.15 6-8页 [查看摘要][在线阅读][下载 852K] - 李奇俊;
目的探讨注射用重组人白介素-2(125Ala)皮损内注射治疗跖疣的临床效果。方法选择2015年1月—12月收治的跖疣患者80例,按照就诊顺序分为观察组与对照组,各40例。对照组给予二氧化碳激光治疗,观察组在对照组基础上使用125 Ala局部疣体皮损内注射,比较干预后两组IL-2、IFN-γ及干扰素-α(IFN-α)水平变化情况,统计两组治疗后复发率及临床效果。计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果治疗后,观察组IL-2、IFN-γ及IFN-α水平均高于对照组(P<0.05),治疗后1月、6月及12月,观察组复发比例均低于对照组(均P<0.05),观察组有效率(97.5%)高于对照组(75.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论局部皮损内注射125 Ala治疗跖疣,能有效提高体内IL-2、IFN-γ及IFN-α水平,提高临床治疗效果,减少复发率。
2017年20期 v.15 9-10+13页 [查看摘要][在线阅读][下载 930K] - 郑海英;
目的分析对胃癌围手术期患者应用信息知识信念行为(IKAP)模式健康教育后负面情绪及生活质量的改善效果。方法选取2015年1月—2017年2月就诊的胃癌围手术期患者82例,采用随机数字表法分组,对照组41例采用常规健康教育干预,观察组41例增加IKAP模式健康教育。对比干预后两组患者生活质量及焦虑抑郁情绪改善效果。计量资料比较采用t检验,P<0.05为差异具有统计学意义。结果观察组干预后健康测量评分(Short Form 36 Health survey Questionnaire,SF-36)高于对照组(均P<0.05);干预后汉密尔顿焦虑评分(Hamilton Anxiety Scale,HAMA)及汉密尔顿抑郁评分(Hamilton Depression Scale,HAMD)降低幅度均优于对照组(均P<0.05)。结论 IKAP模式健康教育能够有效的去除胃癌围手术期患者的焦虑、抑郁情绪,提升生活质量。
2017年20期 v.15 11-13页 [查看摘要][在线阅读][下载 906K] - 孙曙光;
目的分析富含半胱氨酸61(Cysteine-rich61,Cyr61)、β-catenin在胆囊癌组织及癌旁正常组织中的表达及其意义。方法选择2015年10月—2016年10月接受手术治疗的胆囊癌患者68例,留取术中胆囊癌组织68例,癌旁正常组织26例。采用免疫组化法检测胆囊癌组织及癌旁正常组织中Cyr61、β-catenin的表达,分析Cyr61、β-catenin表达阳性率与胆囊癌临床病理特征的关系。计数资料比较采用χ~2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果胆囊癌组织中Cyr61、β-catenin表达阳性率(66.18%、85.29%)高于癌旁正常组织(26.92%、15.38%),差异有统计学意义(均P<0.05);Cyr61、β-catenin表达与肿瘤分化程度、TNM分期、淋巴结转移相关,差异有统计学意义(P<0.05)。结论联合检测Cyr61、β-catenin有利于提高早期胆囊癌检出率,便于及早进行手术治疗,改善手术效果。
2017年20期 v.15 14-15+18页 [查看摘要][在线阅读][下载 950K] - 孙新六;
目的探讨KISS-1基因及其受体GPR54的表达与先兆子痫发生的相关性。方法以实时定量RT-PCR检测先兆子痫患者胎盘滋养层细胞KISS-1基因及其受体GPR54 m RNA表达,以免疫组化和western-blot检测Kisspeptin蛋白表达。计量资料比较采用t检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果胎盘滋养层组织均表达KISS-1基因和其受体GPR54;先兆子痫患者胎盘KISS-1/GPR54免疫组化染色强度、m RNA及蛋白表达量均高于正常胎盘(均P<0.05)。结论 KISS-1/GPR54的异常表达可能是先兆子痫的发病机制。
2017年20期 v.15 16-18页 [查看摘要][在线阅读][下载 932K]
- 牛志莹;
目的探讨ICU多重耐药铜绿假单胞菌感染的临床特点和耐药性。方法选取2013年1月—2017年3月ICU多重耐药铜绿假单胞菌感染患者40例作为研究组,选择同期入院治疗的非铜绿假单胞菌感染的患者35例作为对照组,收集患者临床资料进行回顾性分析,观察患者感染的临床特点和耐药情况。计数资料组间比较采用χ2检验,P<0.05为表示差异具有统计学意义。结果能够引起ICU患者发生多重耐药铜绿假单胞菌感染的危险因素是住院时间超过2周,机械通气并超过1周,中心静脉置管并超过1周和联合使用广谱抗生素,多重耐药组对氨苄西林、头孢呋辛、阿莫西林卡拉维酸等药物具有较高的耐药性,对氨基糖苷类、喹诺酮类药物敏感性较高。结论多重耐药铜绿假单胞菌发生感染的高危因素是联合使用广谱抗生素、机械通气且持续时间超过1周和中心静脉置管且持续时间超过1周;临床治疗可根据药敏试验结果联合用药进行治疗。
2017年20期 v.15 19-20页 [查看摘要][在线阅读][下载 846K] - 周新会;
目的总结眩晕的常见病因及临床特点,提高医生尤其是年青医生对眩晕患者的诊治水平。方法选取2014年10月—2017年06月收治的306例眩晕住院患者,根据临床表现及辅助检查明确眩晕类型,分析常见病因及临床特点。采用描述性统计分析。结果在306例眩晕症患者中,病因从高到低的顺序是:良性阵发性位置性眩晕(Benign paroxysmal positional vertigo)(耳石症)103例(33.66%);脑部病变(血管病及其他)102例(33.33%),其中,后循环缺血42例(13.73%),脑干梗塞22例(7.19%),小脑梗塞16例(5.23%),丘脑出血9例(2.94%),小脑出血7例(2.29%),高血压脑病3例(0.98%),多发性硬化2例(0.65%),桥脑小脑角肿瘤1例(0.33%);前庭神经元炎42例(13.73%);梅尼埃病28例(9.16%);神经精神性头晕15例(4.90%);颈性眩晕11例(3.60%);心律失常3例(0.98%);其他2例(0.65%)。结论引起眩晕的原因很多,临床表现涉及多个科室的症状,所以要详细询问病史,全面进行体格检查,结合必要的辅助检查手段,明确眩晕的类型,才能进行有针对性的治疗。
2017年20期 v.15 21-22页 [查看摘要][在线阅读][下载 784K] - 王丽;
目的探究全麻联合硬膜外麻醉在老年高血压腹腔镜手术中的应用效果。方法选取2015年9月—2016年12月实施腹腔镜胆囊手术的老年高血压患者94例,按照随机数表法分为两组,各47例。两组术前均行常规检查及给药,对照组给予单纯全麻,观察组给予全麻联合硬膜外麻醉。比较插管时、手术中、拔管后3个时间段两组应激反应及血流动力学变化。计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用χ~2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果观察组肾上腺素、皮质醇、内皮素水平均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);观察组HR、DBP、SBP水平均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);观察组不良反应率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论全麻联合硬膜外麻醉可有效降低老年高血压腹腔镜手术患者的应激水平,改善血流动力学水平,安全可靠。
2017年20期 v.15 23-24+27页 [查看摘要][在线阅读][下载 896K] - 王莹光;
目的观察预成纤维桩与可塑纤维桩在残根残冠修复中的应用效果。方法选取2016年1—12月治疗的72例(88颗患牙)残根残冠修复患者作为研究对象,将入选者依据随机数表法分为观察组(36例44颗患牙)与对照组(36例44颗患牙)。对照组运用可塑纤维桩实施修复处理,观察组则给予预成纤维桩实施修复处理。观察两组临床疗效、咀嚼功能、满意度以及并发症发生情况。计数资料比较采用χ2检验或Fisher精确检验,等级资料采用秩和检验,计量资料比较采用t检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果观察组总有效率(95.45%)、患者满意度(97.73%)高于对照组(81.82%、72.72%),相关并发症发生率(4.55%)低于对照组(20.45%),差异有统计学意义(均P<0.05);观察组患牙松动度、咬合力、咀嚼效率均优于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论预成纤维桩在残根残冠修复中效果确切,可显著提升患者咀嚼功能与满意度,降低相关并发症。
2017年20期 v.15 25-27页 [查看摘要][在线阅读][下载 856K] - 齐正;
目的分析腹腔镜下小切口术与传统开腹术治疗肝囊肿的临床效果。方法选择2015年1月—2016年6月收治的肝囊肿患者70例,按照双盲随机法分成对照组与观察组各35例。对照组施行传统开腹手术进行治疗,观察组经腹腔镜下小切口手术进行治疗。观察两组围术期指标、肝功能恢复及随访情况。计数资料比较采用χ2检验,计量资料比较采用t检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果观察组手术时间、术中出血量、肛门初次通气时间、住院时间[(68.74±4.58)min、(45.39±3.27)ml、(5.49±0.40)min、(19.85±2.23)d]均低于对照组[(87.52±5.49)min、(70.45±4.63)ml、(7.85±0.74)min、(27.93±3.25)d](均P<0.05);观察组术后7d丙氨酸转氨酶、总胆固醇以及天冬氨酸转氨酶等肝功能指标均低于对照组,比较差异有统计学意义(均P<0.05);随访12个月,腹腔镜复发率(2.85%)低于对照组(8.57%)(P>0.05)。结论腹腔镜下小切口术治疗肝囊肿具有良好的临床效果,安全性较高,但无法完全取代传统开腹术,临床应用时应结合临床检查等资料进行综合判断,选择合适的手术方式。
2017年20期 v.15 28-30页 [查看摘要][在线阅读][下载 854K] - 朱战辉;
目的观察心脏康复联合阿托伐他汀及阿司匹林防治心脏并发症的临床效果。方法选取2012年1月—2016年12月接受治疗的心血管疾病(Cardiovascular disease,CVD)患者1000例,随机分为两组,对照组400例,观察组600例。对照组给予阿托伐他汀联合阿司匹林,观察组在对照组治疗基础上加施心脏康复锻炼,对两组心脏并发症防治效果进行回顾性分析。计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果治疗后,观察组治疗总有效率、生活质量评分、心脏并发症发生率[97.00%、(88.5±4.7)分、46.67%]与对照组[90.00%、(74.0±3.6)分、80.00%]比较,差异有统计学意义(均P<0.05);观察组心电图T波、ST段改变、心律不齐、Ⅰ度房室传导阻滞发生率低于对照组(均P<0.05)。结论心脏康复联合他汀类药物及阿司匹林能够取得较为理想的心脏并发症防治效果。
2017年20期 v.15 30-32页 [查看摘要][在线阅读][下载 856K] - 郭素平;
目的探讨氨溴索联合吡非尼酮治疗肺纤维化的效果,并观察患者耐受性。方法选择2014年11月—2016年11月收治的肺纤维化患者98例,随机分为观察组与对照组各49例。对照组采用氨溴索治疗,观察组在此基础上加用吡非尼酮治疗。比较两组治疗效果、血气指标、6 min步行实验、第1 s用力呼气容积、用力肺活量以及患者耐受性。计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果观察组总有效率(95.92%)高于对照组(81.63%),比较差异有统计学意义(P<0.05);两组Pa O2、Pa CO2与Pa O2/Pa CO2水平比较差异无统计学意义(均P>0.05);观察组治疗后的6 min步行距离、FVC及FEV1[(368.63±21.57)、(3.50±0.42)、(3.81±0.14)]高于对照组[(321.59±24.68)、(2.89±0.33)、(3.63±0.19)](均P<0.05);两组药物耐受性比较差异无统计学意义(均P>0.05)。结论氨溴索联合吡非尼酮能改善肺纤维化患者的肺功能与6 min步行距离,患者耐受性良好,且临床有效率有效提升。
2017年20期 v.15 33-34页 [查看摘要][在线阅读][下载 807K] - 杨丽果;陈伟;
目的探讨孟鲁斯特钠联合罗红霉素、沙丁胺醇治疗咳嗽变异性哮喘合并感染患者对炎症因子及肺功能的影响。方法选择2015年7月—2016年11月收治的咳嗽变异性哮喘合并感染患者68例,随机分为观察组与对照组各34例。对照组使用罗红霉素和沙丁胺醇气雾剂,观察组在此基础上加用孟鲁斯特钠,均治疗1周。比较两组治疗前后炎症因子、肺功能水平。计量资料比较采用t检验。P<0.05为差异有统计学意义。结果治疗前,两组炎症因子水平和肺功能相比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组炎症因子IL-6及TNF-α水平[(6.58±1.35)、(20.71±3.30)ng/ml]均低于对照组[(10.47±2.56)、(36.67±2.64)ng/ml](均P<0.05),肺功能指标FVC、FEV1、FEV1/FVC[(2.91±0.57)L、(2.91±0.57)L、(90.11±8.23)%]均高于对照组[(2.36±0.31)L、(2.01±0.17)L、(2.01±0.17)%](均P<0.05)。结论针对咳嗽变异性哮喘合并感染患者,孟鲁斯特钠联合罗红霉素、沙丁胺醇治疗有利于降低炎症因子水平,改善肺功能,促进患者康复。
2017年20期 v.15 35-36页 [查看摘要][在线阅读][下载 825K] - 高峰;
目的探讨超声引导下经皮微波消融对甲状腺良性结节的治疗作用。方法选取2016年2月—2017年3月收治的甲状腺良性结节患者76例,按随机数字表法分为对照组和观察组,各38例,对照组采用放射性131I治疗,观察组采用超声引导下经皮微波消融治疗,比较两组甲状腺良性结节清除率;比较治疗前、后甲状腺良性结节体积、甲状腺相关指标功能;比较短暂性甲状腺功能减退、声音嘶哑等并发症发生率,计数资料比较采用χ2检验,计量资料比较采用t检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果观察组甲状腺良性结节清除率比对照组高(P>0.05);治疗前两组甲状腺良性结节体积、甲状腺相关指标功能比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组甲状腺良性结节体积、甲状腺相关指标功能优于对照组(P<0.05);超声消融组短暂性甲状腺功能减退、声音嘶哑等并发症发生率低于对照组,P<0.05。结论超声引导下经皮微波消融对甲状腺良性结节可有效清除甲状腺良性结节,缩小结节体积、甲状腺相关指标功能,减少并发症发生。
2017年20期 v.15 37-38页 [查看摘要][在线阅读][下载 846K] - 王东风;
目的探讨前列地尔联合黛力新治疗心脏X综合征的临床疗效。方法选择2015年4月—2016年12月收治的心脏X综合征患者90例,随机分为对照组和观察组各45例。两组均给予常规治疗,同时对照组给予前列地尔;观察组在对照组基础上给予黛力新,连续治疗8周。比较两组临床疗效,记录两组治疗前后典型心绞痛发作频率、发作时间,比较两组心电图疗效和平板运动试验结果。计数资料比较采用χ2检验,计量资料比较采用t检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果治疗后观察组总有效率(93.3%)高于对照组(73.3%)(P<0.05);治疗后观察组心绞痛发作频率、发作持续时间[(3.2±0.5)次/周、(1.8±1.1)min/次]低于对照组[(8.7±0.8)次/周、(3.3±1.4)min/次](均P<0.01);观察组到达运动终点时间、至心绞痛发作的时间、至ST段下移1 mm的时间及总工作量[(8.2±1.1)、(7.1±1.9)、(6.0±1.4)min、(9.7±0.5)met’s]低于对照组[(8.7±1.2)、(7.8±1.2)、(6.9±2.1)min、(10.6±1.1)met’s](均P<0.05)。结论前列地尔联合黛力新治疗心脏X综合征效果显著,能有效改善患者心绞痛症状,增加运动耐受量,提高心脏储备能力。
2017年20期 v.15 39-40页 [查看摘要][在线阅读][下载 848K] - 闫甫孝;
目的观察复方异丙托溴铵联合多索茶碱对哮喘急性发作患者血气指标及肺功能的影响。方法选取2016年6月—2017年5月收治的哮喘急性发作患者94例作为研究对象,随机分为两组,每组47例。对照组给予复方异丙托溴铵吸入治疗,观察组在此基础上加多索茶碱治疗。观察两组治疗前后血气指标、肺功能与不良反应。计数资料比较采用χ2检验;计量资料比较采用t检验,以P<0.05为差异有统计学意义。结果治疗前两组二氧化碳分压(Partial pressure of carbon dioxide,Pa CO2)、血氧分压(Partial pressure of oxygen,Pa O2)、最大呼气流速(Peak expiratory flow,PEF)、第1秒用力呼气容积(Forced expiratoryvolume in one second,FEV1)与FEV1/用力肺活量(Forced vital capacity,FVC)对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组Pa CO2、Pa O2、PEF、FEV1、FEV1/FVC[(34.25±3.79)mm Hg、(76.01±6.35)mm Hg、(6.61±0.40)L/s、(2.26±0.47)L、(68.93±5.95)%]均优于对照组[(40.67±4.52)mm Hg、(64.34±5.71)mm Hg、(5.56±0.33)L/s、(1.87±0.41)L、(59.32±5.41)%],差异有统计学意义(均P<0.05);观察组治疗期间不良反应发生率(4.26%)少于对照组(17.02%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论复方异丙托溴铵与多索茶碱联合应用利于改善哮喘急性发作患者临床症状与肺功能,安全高效。
2017年20期 v.15 41-42页 [查看摘要][在线阅读][下载 848K] - 刘迎辉;
目的观察奥曲肽联合泮托拉唑治疗急性上消化道出血的临床疗效。方法选取2015年12月—2016年12月收治的200例急性上消化道出血患者,随机分为对照组和观察组,各100例。所有患者给予禁食、置胃管、补充血容量等常规治疗,在此基础上对照组给予泮托拉唑治疗,观察组给予泮托拉唑+奥曲肽治疗,比较两组持续出血时间、总输血量、胃液p H值、血红蛋白水平以及治疗有效率。计量资料比较采用t检验;计数资料比较采用χ2检验,P<0.05为差异具有统计学意义。结果观察组持续出血时间[(15.14±4.59)h]比对照组[(25.45±6.28)h]短,总输血量[(150.22±26.94)m L]比对照组[(205.85±25.96)m L]少,胃液的p H值(5.89±0.62)比对照组(4.53±0.55)大,血红蛋白水平[(120.79±9.56)g/L]比对照组[(101.81±9.20)g/L]高,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组有效率(92.00%)高于对照组(70.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论奥曲肽联合泮托拉唑治疗急性上消化道出血与单一使用泮托拉相比,止血时间更快,输血量更少。
2017年20期 v.15 43-44页 [查看摘要][在线阅读][下载 846K] - 李光亮;
目的研究帕瑞昔布对盐酸瑞芬太尼麻醉后患者痛觉过敏的影响。方法选取2014年2月—2016年2月行腹腔镜胆囊切除术患者94例作为研究对象,随机分为观察组和对照组各47例,所有患者均采用相同的麻醉诱导方案。手术结束前15min给予对照组40mg生理盐水注射,给予观察组40mg帕瑞昔布注射。观察两组患者血流动力学情况、麻醉效果以及不良反应情况等。计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用χ~2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果 T0时两组患者HR(heart rate,HR)、平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)以及视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale/Score,VAS)水平比较,差异无统计学意义(均P>0.05),T_1、T_2、T_3时两组HR、MAP以及VAS水平比较,差异有统计学意义(均P<0.05);观察组T3时MAP水平与入室时对比,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者瑞芬太尼、丙泊酚用量,意识恢复时间以及拔管时间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。观察组不良反应发生率(12.77%)与对照组(10.64%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论帕瑞昔布能预防瑞芬太尼引起的痛觉过敏,维持患者血流动力学稳定。
2017年20期 v.15 45-47页 [查看摘要][在线阅读][下载 895K] - 贺新霞;
目的探讨影响青年与老年急性原发性脑出血患者血肿吸收速度的相关因素。方法选取2016年4月?—2017年3月收治的急性原发性脑出血患者104例,依据患者年龄的不同分为青年组(38例)与老年组(66例),采用多田法对其血肿吸收速度进行计算,分析两组血肿吸收速度的影响因素。采用Logistic多因素分析法对影响血肿吸收速度的相关因素进行分析,计数资料比较采用χ~2检验,计量资料比较采用t检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果患者脑部出血部位、糖化血红蛋白、GCS得分以及脑部出血体积、NIHSS评分是影响青年患者血肿吸收速度的因素;脑部出血部位、胆固醇水平、GCS得分、血浆D-二聚体水平以及NIHSS评分、出血体积等因素则是影响老年组血肿吸收的因素。多因素分析表明,青年组GCS得分越高,其血肿吸收速度越快,而体内糖化血红蛋白水平越高则血肿吸收速度越慢;老年组GCS得分越高、脑部出血体积越高以及其体内血浆D-二聚体越多,其血肿吸收速度越快,而其体内胆固醇水平越高、NISS得分越高则其血肿吸收速度越慢。结论对于急性原发性脑出血患者,影响青年与老年脑部血肿吸收速度的因素不同,对此应注意区分,进而提出针对性的治疗及护理对策。
2017年20期 v.15 47-49页 [查看摘要][在线阅读][下载 853K] - 肖震;
目的探究氯吡格雷联合前列地尔治疗早期糖尿病肾病的临床效果。方法选择2015年3月—2017年4月收治的早期糖尿病肾病患者96例,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组各48例。对照组予以前列地尔注射液治疗,观察组在对照组的基础上予以氯吡格雷治疗。比较两组尿微量白蛋白量(U-malb)、尿β2-微球蛋白(β2-MG)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、全血粘滞度、血浆粘滞度、血小板聚集率、尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)、平均动脉压(MPA)的变化及治疗期间不良反应发生情况。计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用χ~2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果治疗后,观察组U-malb、β2-MG、hs-CRP水平均低于对照组,差异具有统计学意义(均P<0.05);观察组全血低切比粘度、全血高切比粘度、血浆粘度、血小板聚集率均低于对照组,差异具有统计学意义(均P<0.05);观察组与对照组BUN、Cr、MPA水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论氯吡格雷联合前列地尔治疗早期糖尿病肾病安全性较高,能有效减轻炎症反应、降低尿蛋白水平、改善血液流变学指标。
2017年20期 v.15 50-52页 [查看摘要][在线阅读][下载 917K] - 徐庭凯;
目的观察曲美他嗪联合阿托伐他汀在冠心病合并心力衰竭患者中的治疗效果。方法选取2016年1月—12月收治的冠心病合并心力衰竭患者96例,随机分为观察组与对照组,各48例。对照组给予阿托伐他汀,观察组在对照组用药基础上加以曲美他嗪。观察两组临床疗效、心功能[左室射血分数(Left Ventricular Ejection Fractions,LVEF)、左室舒张末内径(Left ventricular end diastolic diameter,LVEDD)]以及血浆脑钠肽(Brain natluretic petide,BNP)水平。计数资料比较采用χ2检验,计量资料比较采用t检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果观察组总有效率95.83%优于对照组77.08%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组LVEF、LVEDD、BNP[(51.96±5.81)%、(42.31±5.28)mm、(230.07±6.78)pg/ml]优于对照组[(44.25±4.72)%、(47.26±7.14)mm、(256.14±8.42)pg/ml],差异有统计学意义(均P<0.05)。结论曲美他嗪与阿托伐他汀联合治疗利于促进冠心病合并心力衰竭患者心功能的改善,降低BNP水平。
2017年20期 v.15 53-54页 [查看摘要][在线阅读][下载 846K]
- 范晓芳;王碧荣;陈莉;
目的探讨护患沟通技巧对提高急诊抢救成功率及护理满意度的影响。方法将2015年12月—2016年12月收治的危重症患者60例随机分为观察组和对照组,各30例,对照组予以常规护理,观察组予以加强护患沟通技巧的护理操作,采用焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)评分,抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)评价两组心理状态;统计两组护理满意度和急诊抢救成功率。计量资料比较采用t检验;计数资料比较采用χ2检验,P<0.05为差异具有统计学意义。结果观察组护理满意度评分高于对照组,观察组急诊抢救成功率96.7%高于对照组73.3%,差异有统计学意义(均P<0.05);观察组SAS评分、SDS评分[(43.86±4.17)分、(49.24±1.33)分]低于对照组[(51.77±4.66)分、(56.46±1.58)分],差异有统计学意义(均P<0.05)。结论护患沟通技巧的合理应用可提高抢救成功率和护理满意度。
2017年20期 v.15 55-56页 [查看摘要][在线阅读][下载 805K] - 王青艳;
目的观察综合护理干预对老年胆结石患者手术效果的影响。方法选取2015年1月—2016年12月收治的116例老年胆结石患者,按随机数字表法分为对照组与观察组,各58例,对照组接受院内常规护理,观察组在院内常规护理基础上给予综合护理干预,比较两组并发症发生率、疼痛评分、焦虑评分和抑郁评分。计量资料比较采用t检验;计数资料比较采用χ2检验,P<0.05为差异具有统计学意义。结果观察组并发症发生率3.45%低于对照组12.07%,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组疼痛评分、焦虑评分、抑郁评分[(3.21±0.22)、(45.21±1.09)、(50.49±1.10)分]均低于对照组[(5.06±0.18)、(59.28±1.12)、(58.26±1.08)分],差异具有统计学意义(均P<0.05)。结论为老年胆结石患者提供围手术期综合护理干预,能有效降低术后并发症发生率,缓解疼痛、焦虑和抑郁程度,从而提高护理质量。
2017年20期 v.15 57-58页 [查看摘要][在线阅读][下载 805K] - 刘红粉;
目的探讨基于目标管理理论的针对性护理干预对胆石症患者术后治疗依从性及生活质量的影响。方法选取2014年5月—2017年2月行胆石症手术的患者74例,依据入院时间顺序分组,各37例。对照组予以常规护理干预,研究组于此基础上予以针对性护理干预。比较两组治疗依从性及手术前后生活质量变化情况。计量资料组间比较采用t检验,计数资料比较采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果研究组治疗依从率(91.89%)高于对照组(70.27%),差异有统计学意义(P<0.05);术后两组生活状态、心理、躯体及社会功能评分相比,研究组高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论对行胆石症手术的患者予以针对性护理,可有效提高患者治疗依从性,且有助于改善患者生活质量。
2017年20期 v.15 59-60页 [查看摘要][在线阅读][下载 805K] - 魏华妹;
目的探讨全程护理对精神分裂症患者护理依从性的影响。方法选取2016年7月—2017年7月收治的精神分裂症患者120例,随机分为两组各60例。对照组采取一般护理措施,观察组实施全程护理干预,比较两组护理依从性、护理满意度及住院时间,采用简明精神病评定量表(Brief psychiatric rating scale,BPRS)对病情进行评分。计量资料比较采用t检验;计数资料比较采用χ~2检验。P<0.05为差异具有统计学意义。结果观察组护理依从性96.67%高于对照组40.00%,护理满意度96.67%高于对照组80.00%,差异有统计学意义(均P<0.05);观察组BPRS[(3.26±0.42)分]优于对照组[(5.56±0.38)分],住院时间[(35.63±3.58)d]短于对照组[(42.52±4.23)d],差异有统计学意义(均P<0.05)。结论全程护理干预应用于精神分裂症患者,可有效提升患者的依从性,提高护理满意度。
2017年20期 v.15 61-62页 [查看摘要][在线阅读][下载 805K] - 牛婷婷;
目的观察持续性人文关怀护理在肝移植围手术期患者中的应用效果。方法选取2016年2—10月西安交通大学第一附属医院肝胆外科收治的54例肝移植手术患者作为研究对象,按照住院先后分为对照组与观察组,各27例。对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上给予持续性人文关怀护理干预。分别于干预前及干预后采用焦虑自评量表(selfrating anxiety scale,SAS)对患者的焦虑情绪进行评分,采用自制护理质量评分表评估护理质量。计量资料比较采用t检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果观察组患者SAS评分为(58.59±1.02)分,低于对照组(45.26±1.01)分,差异有统计学意义(P<0.05);对照组人文关怀、护患交流、知识宣教、用药及家庭指导等指标评分均低于观察组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论针对肝移植术患者加强围手术期持续性人文关怀护理服务,可改善患者心理焦虑情绪,提高临床护理质量。
2017年20期 v.15 63-64页 [查看摘要][在线阅读][下载 775K] - 李岚兰;
目的探讨综合护理对非小细胞型肺癌患者不良情绪、睡眠及生活质量的影响。方法选择2016年4月—2017年6月收治的非小细胞肺癌患者80例,按照随机数字表法分为观察组与对照组,各40例。观察组实施综合护理干预,对照组实施常规护理干预,比较两组干预前后汉密顿抑郁量表(HAMD)评分、汉密顿焦虑量表(HAMA)评分、诺丁汉健康调查问卷生活质量评分及干预前后匹兹堡睡眠质量评分。计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果干预后观察组HAMD评分、HAMA评分、诺丁汉健康调查问卷生活质量评分、匹兹堡睡眠质量评分[(16.5±0.5)、(10.6±1.1)、(35.1±1.0)、(8.5±0.3)分]优于对照组[(23.0±1.0)、(16.1±1.5)、(56.2±1.3)、(11.6±0.5)分],差异有统计学意义(均P<0.05)。结论针对非小细胞肺癌患者实施综合护理干预,可以提高患者心理应对能力,改善睡眠质量及生活质量。
2017年20期 v.15 65-67页 [查看摘要][在线阅读][下载 894K] - 杜玉环;
目的探讨将品管手法运用于中央静脉导管相关血流感染(Central line associated bloodstream infections,CLABSI)的预防与控制,提高工作人员对其预防措施落实的依从性,从而降低CLABSI发生。方法选取2015年7月—2016年6月入住ICU留置中央静脉导管的患者132例作为常规组,2016年7月—2017年6月入住ICU留置中央静脉导管的患者141例作为观察组。运用部分品管手法,对所有再置管患者进行措施干预,在实施集束预防策略的同时,严格细节管理,观察干预后的CLABSI发生率。计数资料比较采用χ~2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果观察组感染率2.20‰低于常规组10.20‰,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将品管手法运用于预防中央静脉导管相关血流感染,能有效降低其感染率。
2017年20期 v.15 67-69页 [查看摘要][在线阅读][下载 855K] - 晁沛;郑玉芬;
目的探讨PDCA护理管理在肝胆外科患者中的应用效果。方法选取2014年8月—2016年8月收治的肝胆外科患者100例,按照随机数表法分为观察组和对照组各50例。对照组给予常规护理管理,观察组给予PDCA护理管理,比较两组健康知识掌握情况、围手术期感染率、术后恢复情况以及护理满意度。计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果观察组健康知识掌握率及护理满意度均高于对照组(均P<0.05);观察组围手术期感染率(10%)低于对照组(30%)(P<0.05);与对照组比较,观察组术后恢复情况较好,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论对肝胆外科患者给予PDCA护理管理,能够使患者有效掌握健康知识,降低围手术期感染率,促进患者康复,缩短住院时间,提高护理满意度。
2017年20期 v.15 70-72页 [查看摘要][在线阅读][下载 1111K]